治療法（糖尿病と薬）

インスリン抵抗性を改善する系統の薬剤

メトホルミン

インスリン抵抗性を改善して、筋での糖利用を促すお薬です。世界で最も多く使用されており、アメリカでは最初に使用するお薬として推奨されています。低血糖を起こしにくいというメリットがあります。高度の腎機能障害、高齢者、大酒家では使用しにくいお薬です。飲み初めに便秘、下痢の消化器症状を認める事があります。

チアゾリジン

脂肪や筋肉でのインスリン抵抗性を改善します。低血糖を起こしにくいメリットがあります。副作用として骨粗しょう症、むくみがあり、腎機能低下、心不全では使用しにくいお薬です。

インスリン分泌を促す薬

インクレチンというホルモンの分解を阻害することで、間接的にインスリン分泌を促す事で血糖を改善するお薬です。低血糖のリスクが低く日本では最初の1剤目として最も処方されている薬剤です。
高齢者、腎機能低下者でも使用できる
というメリットがあります。

SU剤

膵臓のβ細胞に働きかけ直接インスリン分泌を促すお薬です。最も血糖低下作用が大きいですが、低血糖のリスクも最も大きいです。長期大量の使用で膵臓が疲弊して、インスリン分泌が低下する可能性があります。

グリニド薬（速効型インスリン分泌促進薬）

すい臓に直接はたらきかけて、短時間だけインスリン分泌を促進させる効果があります。「速効型インスリン分泌促進薬」という名前通り、服用後すぐに膵臓に働きかける作用があるので、効果が現れてくるスピードがとても早いです。食事直前に内服します。

その他の作用によるお薬

α-グルコシダーゼ阻害薬(α-GI薬)

小腸が行う糖質（ブドウ糖）の消化・吸収を遅くさせ、食後高血糖（食後の急激な血糖上昇）を改善させるお薬です。副作用として下痢や便秘、お腹の張り、放屁があります。

SGLT2阻害薬

腎臓での尿糖排泄を促進する事で血糖を下げるお薬です。低血糖を起こしにくい、体重が減りやすい、腎臓と心臓に保護的に働くというメリットがあります。副作用として尿に糖が増えることで、陰部のかぶれや尿路感染症への注意が必要です。大酒家は使用しにくいです。